打鼾是一个严重被国人忽视的疾病。

打鼾的人知道自己打鼾大多是因为干扰了他人才知道自己打鼾，而很多打鼾患者就诊的原因也是因为干扰到他人休息。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【OSAHS】：

是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾，睡眠结构紊乱，频发睡眠时血氧饱和度下降，白天嗜睡，注意力不集中等病症。

鼾声是睡眠时上呼吸道气流通过时冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动产生的声音，位置起始鼻咽，直到会厌，包括软腭，悬雍垂，扁桃体，舌根，咽黏膜等。

响度超过 60 分贝，妨碍上呼吸道气流通过，正常人也会有呼吸音，但是如果声音达到影响他人休息的程度，那就是鼾症，和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征【OSAHS】是一个含义。

这个疾病的最大危害是他不是危急重症，他对身体的损害是日积月累，对全身多个系统均有严重影响。

这个疾病多发生于中年男性，而大多中年人都忙于事业，以为打鼾是小问题，或者没有时间就诊。

OSAHS 的几大危害

1. OSAHS 患者由于睡眠时反复发生上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，导致血氧饱和度下降，引起一系列的病理变化。血氧分压下降，导致儿茶酚胺分泌增高，而后者会导致高血压的发生。

低氧还会导致血小板活性升高，血液纤溶活性下降，从而诱发冠心病和脑血栓。低氧还会导致肾小球滤过率增加，使得夜尿增加。

2. OSAHS 患者由于睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，反复出现微觉醒，导致睡眠效率下降，导致白天嗜睡，乏力，注意力不集中，记忆力减退，长期的睡眠质量不佳，会导致患者抑郁烦躁易怒等性格改变。

3. 机体内很多激素的分泌都和睡眠有密切关系，比如生长激素，雄性激素，胰岛素等。小儿睡眠质量不好，生长激素分泌下降，严重影响生长发育。

而对于成人来说， 生长激素分泌减少，会使脂肪过度积累，肥胖加重，肥胖加重又会加重 OSAHS 的程度，形成一个恶性循环。

4. OSAHS 临床上男性患者为多。但是 OSAHS 会使睾酮的分泌减少，睾酮是人体人促进蛋白质合成的一个重要激素。睡眠质量下降还会导致性器官末梢神经损害，引起性欲减退，阳痿等性功能障碍。

5. 长期的睡眠质量不佳，低氧血症会导致患者机体免疫功能下降。

OSAHS 主要的临床表现

1. 患者随着年龄和体重增加，鼾声逐渐加重，出现呼吸暂停，睡眠中出现夜中憋醒现象。

2. 患者夜间张口呼吸，晨起会出现口干，咽喉异物感。

3. 患者出现白天嗜睡，记忆力减退，注意力不集中表现。

OSAHS 的治疗

OSAHS 的治疗需要多方面的综合治疗。重点：

首先，患者必须要锻炼减肥，戒烟戒酒，侧卧睡眠。这三点是关键。肥胖患者可以试试锻炼舌头，就是把舌头尽力往外伸，每天做 100 下，分两次做，有的患者反映效果很好。

对于体重超标的患者，如果不锻炼减肥，药物和手术治疗都不会有很好的疗效。如果坚持锻炼减肥，坚持良好的生活习惯，OSAHS 完全可以自行康复。

对于顽固性 OSAHS 患者，在锻炼减肥后仍然有打鼾症状，可以进行腭咽成形手术，手术主要针对引起打鼾的病因，比如咽腔过于狭窄。

其次使用 CPAP 睡眠呼吸机，不但能改善睡眠，还能预防心脑血管疾病的发生。但是佩戴 CPAP 睡眠呼吸机不被很多人接受。

鼻部疾病引起的鼻塞也是导致 OSAHS 的关键因素。